山下レディースクリニック
卵子の質について教えてください。
2005年8月3日
はじめまして、こんばんは。大阪の36歳不妊治療歴1年のものです。精子の運動率が20%からよくて35%、洗浄濃縮して50%程度、数はトータル2500万くらいで人工授精を4度かしましたが妊娠せず、体外受精にすすみ2回採卵しましたが、いずれも卵の数はたくさんできるものの、受精率が悪い(10個とれたら6個くらい)、またグレードのよい受精卵ができませんでした(グレード3と4)。この結果にかなり落ち込み、別の病院にセカンドオピニオンを求めて受診したところ、まずこの精液所見なら人工授精で十分(私は今まで検査異常を言われてはいない)、洗浄濃縮したらもっとあがるはず、受精卵の質が悪いのは貴女に問題があるのでまずそれを調べるため、もう一度周期をみなおす必要があるといわれました。今までの病院で定期的な採血とエコーで排卵、ホルモン値はみてもらっているのですが、もう一度みなおして、卵子の質について何か情報が得られるのか疑問に思いました。卵子の質というのは体外受精で受精卵を得てはじめてわかるものかと思っていましたので。先生に教えていただきたいのですが、卵子の質の判定はどのようにしてするものなのでしょうか?またよい卵子をつくるには何か方法があるものなのでしょうか?また、人工授精の技術は先生によってうまい下手があるものなのでしょうか?もしあまりないのであれば、同じ先生に繰り返しやっていただくより手を変えていただいたらうまくいくかも、という期待もあるのですが。いろいろ聞いて申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願い申し上げます。お忙しいところすみません。
セカンドオピニオンを聞かれたところは不妊専門のクリニックですか、それ以外ですか。それによっても答えは違うかもしれません。
体外授精は実際には精液の所見や、卵管の通過性などだけから
適応をきめるわけではなく、原因不明不妊(原因ははっきりわからなくても、ステップアップしても妊娠にいたらない)
で結局体外授精になることも多いです。
卵の質も現時点では卵や、胚の形態から判断するのがいちばん一般的でしょうか。他の指標がないかみんないろいろ研究していますが。人工授精はそんなに技術の違いがものをいうような
手技でもないのでは、とは思いますが。
一番大切なのはタイミングをなるべく正確にあわせることでしょうか。
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