山下レディースクリニック
卵巣の機能と子宮筋腫について
2008年2月29日
お忙しいところ、よろしくお願いします。
33歳6ヵ月で妊娠を希望しましたが無排卵月経で、初診時のホルモン値がFSH 9.4 LH2.6(卵胞期)エストラジオール 316 プロゲステロン 16.8(高温期半ば)でした。
同時に筋層内の筋腫がみつかり妊娠を急ぎました。初めてのクロミッド1錠で排卵が確認でき、5周期挑戦しました(高音期にルトラール、プレマリンを補充しました)が妊娠にはいたらず、またFSH値も少しずつ上昇し、カウフマンを5周期目の後の血液検査後(FSH 19)に実施しています。
そして子宮底部の筋層内筋腫も半年で増大し、現在は7cmの大きさになり内膜を圧迫している状態で手術を勧められました。
手術を受けることには納得しているのですが、半年待ちです。腹腔鏡での手術なので、術後3ヶ月で妊娠に挑戦できるとのことなのですが、手術待ちの間に卵巣の機能が低下するのではと不安でたまりません。この2周期、自然に任せていましたが排卵はあったものの月経周期が25日、23日と短く更年期の兆候なのかとますます不安になり頭の中でぐるぐると考えてしまっています。
そもそもFSHの値が高めなのもとても気になっています。手術を受ける前に採卵凍結する方もいると聞いたのですが、夫と話し合い、無駄に手術を伸ばすことにもなりかねないかもしれないし、それが本当に近道とも思えず悶々としています。
妊娠に挑戦するのに最短で行きたいと考えていますが、先生のご意見をお聞かせ願えればと思います。
また、手術にむけて今後スプレキュアや、リュープリンの予定があります。これらが卵巣の機能にどういう影響を及ぼすのか(機能が低下しないのか)教えていただけたらと思います。現在34歳、8月の手術後、11月解禁予定。同じ時期に35歳になります。
どうぞよろしくお願いいたします。
状況は、大体理解できましたが、この判断は難しいですね。年齢的には34歳ということでまだ大丈夫でしょうが、確かにFSHの上昇は気になります。筋腫で内膜が圧迫されている状態では、やはり手術したほうがよいかもしれませんね。採卵、凍結後に手術を受ける選択肢もあるとも思います。
私にも適切な判断はくだせません。やはり、主治医とよく相談のうえ、決められるしかないと思います。
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